阿尔茨海默症，俗称老年痴呆症，对老年人的生命健康有极大危害，一旦得病，会造成记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现，大大降低老年人的晚年生活质量。
目前，中国约有1000万阿尔茨海默病(AD) 患者，但目前尚无特效疗法可阻止或逆转AD病情进展。
有个好消息：复旦大学附属华山医院神经内科郁金泰教授和他的临床研究团队，联合国内外知名学者，率先制定了全球首个AD循证预防国际指南，相关研究成果近日发表于国际顶尖杂志《英国医学杂志》子刊。
这一项目得到了国家科技部重大研究计划和上海市“脑与类脑智能”重大科技专项资助。研究人员通过大量的数据研究和分析，最终依据循证医学标准，制定出AD预防指南，形成21条预防建议！
阿尔茨海默病预防指南（21条建议）
生活方式类
■ 体重指数及体重管理
第一条：65岁以下人群应保持或减轻体重，通过合理均衡体育锻炼、热量摄入及正规行为计划以期使BMI达到并保持在18.5-24.9 kg/m2范围内 (I级推荐, B级证据)。
第二条：65岁以上人群不宜太瘦 (I级推荐, A4级证据)。
第三条：65岁以上人群若出现体重减轻趋势，应密切监测其认知功能状态 (I级推荐, B级证据)。
■ 体育锻炼
第四条：每个人，尤其是65岁以上者，均应坚持定期体育锻炼 (I级推荐, B级证据)。
■ 认知活动
第五条：多从事刺激性脑力活动，如阅读、下棋等 (I级推荐, A4级证据)。
■ 吸烟
第六条：不要吸烟，同时也要避免接触环境中的烟草烟雾；对于吸烟人群应向其提供咨询服务、尼古丁替代治疗及其他药物治疗来配合行为计划或正规戒烟计划 (I级推荐, B级证据)。
■ 睡眠
第七条：保证充足良好的睡眠；出现睡眠障碍时要咨询医生或及时治疗 (I级推荐, B级证据)。
共病类
■ 糖尿病
第八条：保持健康的生活方式，避免罹患糖尿病；对于糖尿病患者应密切监测其认知功能减退情况 (I级推荐, A4级证据)。
■ 脑血管疾病
第九条：保持健康的生活方式、合理用药，维持脑血管系统良好状态，避免罹患动脉粥样硬化、脑低灌注或其他脑血管疾病；对于卒中患者，尤其是脑微出血患者，应密切监测其认知功能改变，并采取有效的预防措施保护其认知功能 (I级推荐, B级证据)。
■ 头部外伤
第十条：保护头部，避免外伤 (I级推荐, A4级证据)。
■ 体弱
第十一条：晚年保持健康强壮的体魄；对于越来越虚弱的人群，应密切监测其认知功能状态 (I级推荐, B级证据)。
■ 血压
第十二条：65岁以下人群应保持健康的生活方式，避免罹患高血压 (I级推荐, A4级证据)。
第十三条：对于直立性低血压患者，应密切监测其认知功能状态 (I级推荐, A4级证据)。
■ 抑郁
第十四条：保持良好的心理健康状态；对于已有抑郁症状的患者，应密切监测其认知功能状态 (I级推荐, A4级证据)。
■ 心房颤动
第十五条：维持心血管系统良好状态；对于房颤患者应用药物治疗 (I级推荐, B级证据)。
■ 精神紧张
第十六条：放松心情，平时避免过度紧张 (I级推荐, A4级证据)。
其他类
■ 教育
第十七条：早年应尽可能多地接受教育 (I级推荐, A4级证据)。
■ 高同型半胱氨酸血症
第十八条：定期检测血同型半胱氨酸水平；对于高同型半胱氨酸血症患者应用维生素B和/或叶酸治疗，同时密切监测其认知功能状态 (I级推荐, A2级证据)。
■ 维生素C
第十九条：饮食摄入或额外补充维生素C可能会有帮助 (I级推荐, B级证据)。
不推荐
■ 雌激素替代疗法
第二十条：对于绝经后妇女，不建议应用雌激素替代疗法预防阿尔茨海默病 (III级推荐, A2级证据)。
■ 乙酰胆碱酯酶抑制剂
第二十一条：对于认知损害的患者，不建议应用乙酰胆碱酯酶抑制剂预防阿尔茨海默病 (III级推荐, B级证据)。
这十条最重要，具有A级证据水平！
① 65岁以上人群应保持体重指数在一定范围内，不宜太瘦；② 多从事认知活动，如阅读、下棋等刺激性脑力活动；③ 保持健康的生活方式，避免罹患糖尿病，对于糖尿病患者应密切监测其认知功能减退情况；④ 保护头部，避免外伤；⑤ 65岁以下人群应保持健康的生活方式，避免罹患高血压；⑥ 避免直立性低血压发生，对于直立性低血压患者，应密切监测其认知功能状态；⑦ 保持良好的心理健康状态，对于已有抑郁症状的患者，应密切监测其认知功能状态；⑧ 放松心情，平时避免过度紧张；⑨ 早年应尽可能多地接受教育；⑩ 定期检测血同型半胱氨酸水平，对于高同型半胱氨酸血症患者应用维生素B和/或叶酸治疗，同时密切监测其认知功能状态。15岁-65岁人群，该怎么做？
应避免的危险因素：肥胖、吸烟、睡眠障碍、糖尿病、脑血管疾病（脑微出血、颈总动脉内膜增厚、卒中等）、高血压、抑郁、精神紧张。
应实现的保护措施：体育锻炼、减轻体重、维生素C摄入、健康的生活方式。
65岁人群，该怎么做？
应避免的危险因素：体重减轻、吸烟、睡眠障碍、糖尿病、脑血管疾病（脑微出血、颈总动脉内膜增厚、卒中等）、头部外伤、体弱、直立性低血压、抑郁、心房颤动、高同型半胱氨酸血症。
应实现的保护措施：维持体重指数不要太瘦、体育锻炼、认知活动、维生素C摄入、健康的生活方式。
