立冬过后，意味着冬季正式来临，而冬季更是脑血管疾病的高发季节，发病率是平时的2倍。在我国所有卒中患者中，40岁～64岁的患者占近50%；脑卒中高危人群中，40岁～64岁的人群占比超过60%。这说明我国脑卒中年轻化趋势明显。面对严峻的脑血管疾病危机，我们应该如何预防呢？
1 注意天气寒冷对高血压的影响
寒冷天气对血压和心血管疾病的影响一直备受关注，目前研究认为：寒冷天气下，收缩压明显升高，心脑血管发病率明显增加，年龄越大者，受影响越大。
中美学者联合对来自中国10个不同地区有心血管病史的23000例患者数据进行研究，7年随访记录了1484例心血管病死亡，结果显示，患者平均收缩压在冬天比在夏天更高，尤其是在没有中央供暖的地区。
室外温度每低10°C，SBP对应升高6.2 mmHg。心血管病死亡率有明显的季节性变动，心血管病患者的死亡率在冬天比在夏天高出41%（21%~63%)。
意大利学者也同意这个研究的结果，认为寒冷引起微动脉收缩、交感神经兴奋导致血压升高、心率加快、心脏负荷增加。
虽然上述研究重点是高血压和心血管疾病，从高血压和脑梗的关系我们不难推测，寒冷天气同样导致脑梗发病率增加，这是因为高血压是脑梗发作的最危险因素，一旦血压控制不佳，脑梗随时面临发作的风险。
高血压患者应自备血压计，方便检测血压水平。同时按时服用降压药，避免血压出现过高或过低的波动。
2 注意晨峰血压
老年高血压患者除了要注意保暖，防止低温导致血压波动，还要注意的是清晨血压高峰。因为清晨时段(6～10点)人的交感神经处于最兴奋阶段，血压和心率也相应处于最高峰，而此时间段的血压称之为晨峰血压。
因此，这一时间段老年高血压患者最好避免外出锻炼，可以在其它时间段选择一些散步、慢跑、瑜伽、太极拳等温和运动方式来锻炼，避免在血压高峰期运动诱发血压急剧升高，导致脑梗发作风险。
3 注意血脂水平
冬季，老年人还需注意血脂水平，低密度脂蛋白等“坏”胆固醇在动脉血管内壁慢慢沉积形成动脉粥样硬化斑块，使血管变窄、被阻塞住，在低温情况下，血管收缩或痉挛，或合并血压骤然升高，加上血清C反应蛋白、纤维蛋白原水平升高、Ⅶ因子活性增强，会导致血液高黏度、高凝状态，促进了动脉血栓形成，就可能导致脑梗突然发作。
而老年人的体温调节能力及血管的弹性均有所降低，对外界低气温的刺激适应能力也减弱，出现脑梗的几率就更大了。
总之，中老年朋友要格外提防寒冷天气，全方位武装起来做好保暖工作，同时密切监测、控制好自己的血压血脂，过好一个温暖又平安的冬天！
