规范病历书写，提高病历质量——上海泽顾护理院开展病历书写规范培训

傅主任根据最新版《病历书写规范》的要求，结合医院实际情况，从病历书写基本要求、住院病历书写内容及要求、病历书写时限要求三部分，进行详细的分析，通过举例将病历中正确的与错误的地方对比，直观的表现出病历书写规范情况，让医师们了解并认识到规范书写病历的意义及重要性。
  

会后，针对本院常见的病历书写问题，积极组织医师讨论，张院长和傅主任对提出的问题及意见进行了详细地沟通、分析，给出了具体的整改方案。
  

通过本次培训，进一步增强了医师们对病历书写规范的重视，加深了医师们对病历书写规范的了解。针对病历书写规范各项要求，促进病历书写质量和医疗水平的提高。下一步医务科还将继续对医师们进行病历书写规范培训，对本次培训后的结果归纳、总结、查漏补缺，为提高医院整体病历管理质量起到积极作用。